Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это пептидное вещество, выделяемое передней долей гипофиза, которое отвечает за стимулирование фолликулов к производству эстрогена. Какова его роль, когда стоит исследовать уровень фолликулостимулирующего гормона, какова его норма у женщин и как интерпретировать результат?
Содержание
Что такое ФСГ и когда проверяют уровень фолликулостимулирующего гормона?
Фолликулостимулирующий гормон (фолликулотропин) — это гликопротеин, который влияет на правильную работу половой системы и встречается у обоих полов. У женщин он стимулирует синтез эстрогенов, выработку прогестерона и созревание первичных фолликулов, способных производить яйцеклетки. Наиболее частые причины, в связи с которыми прибегают к оценке концентрации гормона у женщин, — это:
- подозрение на бесплодие;
Анализ ФСГ часто делается вместе с другими лабораторными исследованиями (ЛГ, тестостерон, эстрадиол и прогестерон) в оценке мужского и женского бесплодия.
- синдром поликистозных яичников;
- нерегулярные менструальные кровотечения;
- период менопаузы;
- нарушения в процессе полового созревания, что может быть показателем недостаточности гипофиза и гипоталамуса.
Какой уровень считается нормальным?
Исследование чаще всего основывается на взятии образца крови пациентки (проверяют сыворотку) и не требует специальной подготовки, например, визита в лабораторию натощак.
Есть возможность исследовать гормон и в рамках биохимического анализа мочи, но это требует особого подхода, поскольку ФСГ выделяется в разном количестве в зависимости от времени суток.
Значения ФСГ подвергаются изменениям вместе с фазами менструального цикла и с возрастом.
Итак, какова норма фолликулостимулирующего гормона у женщин:
- фолликулярная фаза – до 12 МЕ/л;
- овуляция – от 20 до 90 МЕ/л;
- лютеиновая фаза – ниже 10 МЕ/л;
- менопауза – от 40 до 250 МЕ/л (после менопаузы уровень ФСГ увеличивается);
- беременность – следовые концентрации.
Уровень ФСГ изменяется с возрастом. После рождения он высок, потом у девочек снижается в возрасте 1-2 лет. На 6-8-м году жизни концентрация вновь повышается перед началом полового созревания.
Как правильно интерпретировать результат исследования?
Каждый полученный результат должен быть рассмотрен врачом на фоне имеющихся симптомов и результатов других исследований.
Если фолликулостимулирующий гормон повышен, что это значит? Такая концентрация ФСГ наблюдается в случае:
- первичной недостаточности яичников, например, при синдроме поликистозных яичников (в большинстве случаев концентрация выше нормы является результатом именно ухудшения работы этого органа);
- синдрома Тернера;
- опухоли яичников;
- дефицита фермента 17-альфа-гидроксилазы;
- химиотерапии и облучения;
- некоторых заболеваний надпочечников, щитовидной железы;
- наступления периода постменопаузы.
Считается, что если уровень ФСГ 9-12 мМе/мл, овариальный резерв снижен; 12-18 мМе/мл — овариальный резерв исчерпывающий, стимуляция овуляции затруднена; > 18 мМе/мл — стимуляция овуляции очень сложна, вероятность наступления беременности маловероятна.
Снижение концентрации ФСГ у женщин означает:
- недостаточность функции гипофиза и/или гипоталамуса, которая, в свою очередь, ведет к вторичной недостаточности яичников;
- опухоль гипофиза или яичника;
- побочный эффект фармакотерапии;
- синдром Шихана;
- наступление беременности.
Чем повысить фолликулостимулирующий гормон?
Недостаток этого гормона, как и любого другого, можно восполнить за счет медикаментозной терапии. Однако назначать себе лекарства самостоятельно, на основе только этого анализа крайне неразумно, потому что вместо ожидаемого результата можно получить побочные эффекты с усугублением ситуации. Однако каждая пациентка может попытаться повысить уровень гормона более безопасными средствами. К ним относятся:
- приведение в норму веса. Значительные отклонения в обе стороны снижают выработку вышеозначенного гормона;
- физические и эмоциональные нагрузки, ведущие к стрессу. Это состояние сопровождается выбросом веществ (в частности, кортизола), препятствующих синтезу ФСГ;
- нормализация выработки тестостерона и эстрогена, оказывающих воздействие на содержание ФСГ;
- самомассаж, активизирующий производство гормонов, в том числе фолликулостимулирующего. Нужно ежедневно по 10-15 минут деликатно массировать нижнюю часть живота. Считается полезным и массаж большого пальца, связанного, согласно постулатам рефлексологии, с гипофизом;
- обогащение рациона препаратами витекса, маки перуанской, женьшеня, морскими водорослями, морской капустой, продуктами, богатыми жирными кислотами.
Читайте также:
Исследование ФСГ считается весьма эффективным. Оно может быть полезным для диагностики некоторых женских болезней, например, СПКЯ, установления гормональных нарушений, бесплодия, позволяет понять, что женщина вступила в период менопаузы. Если анализ показал несоответствие норме, это нужно расценивать как серьезный сигнал о необходимости заняться своим здоровьем.