Болезни и лечение

Удаление гланд при тонзиллите: нужно делать операцию или нет?

Тот, кто не раз сталкивался с тонзиллитом (ангиной), не понаслышке знаком с его неприятными симптомами. Да и переживания, связанные с риском тяжелых осложнений от стрептококковой инфекции, не добавляют оптимизма. Поэтому возникают мысли об удалении гланд при тонзиллите. Насколько оправдана эта операция?

Удаление гланд при тонзиллите: взвешиваем все за и против

Удаление гланд при тонзиллите

Гланды (миндалины) – небольшие круглые массы ткани, расположенные в глубине глотки с двух сторон задней ее стенки по краям небных дужек. Они в основном состоят из лимфоидной ткани. Такой вид ткани можно найти и в других частях нашего организма, а ее основное предназначение — производство клеток, которые помогают бороться с инфекциями.

Соответственно, отсутствие таких лимфоидных образований, как миндалины, ослабляет иммунную систему организма. Именно поэтому вопрос, стоит ли удалять гланды при тонзиллите, отнюдь не праздный и требует взвешенного подхода. Операция по удалению гланд называется тонзиллэктомией. Обычно она проводится детям от 4 до 8 лет, но возможна и в более позднем возрасте у взрослых.

Еще лет 30 назад тонзиллэктомия имела широкое распространение. Современные же педиатры и ЛОР-хирурги предпочитают подождать, прежде чем пробивать брешь в иммунной защите человека. Поэтому один случай заболевания ангиной не является немедленным поводом к операции. Согласитесь, если мы начнем удалять все, что заболит, то от нас вскоре ничего не останется.

Когда показана тонзиллэктомия?

Когда показана тонзиллэктомия

Удаление миндалин может быть проведено в таких случаях:

  • при хроническом тонзиллите с частыми случаями обострений;
  • при повторных атаках стрептококковой ангины более одного раза в год, несмотря на лечение антибиотиками;
  • в случае появления абсцесса и значительной гиперплазии миндалин при хронической форме ангины, которые не реагируют на дренаж;
  • при постоянном неприятном запахе либо привкусе во рту при хроническом тонзиллите, который не поддается антибактериальному лечению;
  • при гиперплазии у детей, затрудняющей дыхание и повышающей риск его остановки во сне (апноэ);
  • для исключения подозрения на развитие опухоли в горле необходима биопсия.

Причем увеличенные миндалины не являются поводом для операции по удалению, если они не вызывают хотя бы одну из вышеперечисленных проблем, а также не блокируют верхние дыхательные пути.

Удалять ли гланды при хроническом тонзиллите?

Удалять ли гланды при хроническом тонзиллите

Чтобы решить, стоит ли при хроническом тонзиллите удалять гланды, необходимо подумать над такими вопросами:

  • сколько времени вы пребываете в состоянии нетрудоспособности из-за инфекции горла;
  • насколько тонзиллит ухудшает качество вашей жизни;
  • оцените хирургический риск против решения оставить гланды на месте.

Кстати, о риске. Хирургическое удаление гланд при хроническом тонзиллите может вызвать такие осложнения, как:

  • обильная кровопотеря во время и после операции;
  • проблемы с дыханием, связанные с операцией, например, отек языка и мягкого нёба;
  • осложнения от анестезии – головную и мышечную боль, тошноту и рвоту;
  • заражение крови;
  • летальный исход (очень редко).

Однако в некоторых случаях устойчивых воспалительных инфекций в горле, особенно если есть еще и другие осложнения, операция становится лучшим выбором.

Способы проведения тонзиллэктомии

Способы проведения тонзиллэктомии

Есть несколько способов удаления миндалин. Наиболее распространенный метод — так называемый холодный нож, когда хирург удаляет гланды при помощи скальпеля. Другой распространенный метод тонзиллэктомии — прижигание, проводимое с помощью ультразвука или тока высокой частоты.

Есть возможность частичного удаления, когда здоровые ткани остаются, а защитная функция миндалин со временем восстанавливается. Такая операция называется тонзиллотомией и осуществляется с использованием лазерных и криотехнологий.

Читайте также:

Итак, нужно ли при хроническом тонзиллите удалять гланды или нет, решать необходимо с учетом показаний для операции, рекомендаций врача и если все возможные остальные способы лечения не принесли результатов.

Оставьте свой комментарий